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武汉哪里有卵巢早衰供卵_好担心! 这些药对我的宝宝会不会有影响呢?孕期安
来源:http://www.027hyw.com  日期:2023-01-25

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正孕育着小生命的孕妈咪,常常会被用药的问题所困扰:碰到了一些异常情况和疾病,到底要不要用药?用什么药好呢?会不会影响胎宝宝的健康啊?……现在,让我们一起来消除这些困惑与不安吧!

孕期用药注意些什么?

01

怀孕时哪些外用药须禁用或慎用?

孕期药物按照对胎儿的不良影响是分五型的,A和B型都可以用,如维生素、钙片和青霉素头孢类等。C型用药需咨询医生,权衡利弊后使用。D型以上药物原则上孕期禁用。孕期所有用药都需经过医生指导。

目前我国对孕妇的用药借用了美国药物和食品管理局制定的标准,按药物的不同危害分机如下:

A级药物:对孕妇安全,对胚胎、胎儿无危害,如适量维生素A、维生素C、维生素D、维生素E等。

B级药物:对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害,如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等。

C级药物:仅在动物试验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎,未在人类研究中证实,孕妇用药须权衡利弊,确认利大于弊时方能应用,如庆大霉素、异丙嗪、异烟肼等。

D级药物:对胎儿的危害有确切证据,除非孕妇用药后有绝对效果,否则不考虑应用,如硫酸链霉素(使胎儿第8对脑神经受损、听力减退等)、盐酸四环素(使胎儿发生腭裂、无脑儿等)等要在万不得已时才使用。

X级药物:可使胎儿异常,在妊娠期间禁止使用,如甲氨蝶呤(可致胎儿唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等)、乙烯雌酚(可致阴道腺病、阴道透明细胞癌)等。在妊娠前3个月,以不用C、D、X级药物为好。当孕妇出现紧急情况必须用药时,也应尽量选用经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物。

02

怀孕3个月内有哪些禁用药?

孕妇用药中分级D、X级药物均为禁用药物。

X级药物:可使胎儿异常,在妊娠期间禁止使用,如甲氨蝶呤(可致胎儿唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等)、乙烯雌酚(可致阴道腺病、阴道透明细胞癌)等。

03

哪些西药类药物会对胎儿有危害,孕妈咪们要远离?

抗生素类主要为氨基糖甙类、氯霉素、四环素类、喹诺酮类和磺胺类药物。抗病毒类为病毒唑、干扰素。其他有己烯雌酚、雄激素,他巴唑、伊曲康唑及某些化疗药物等。

04

孕妈咪该遵守的孕期用药的原则是什么?

1.怀孕就诊要注意月经期。应告诉医生自己已怀孕和妊娠的时间;有受孕可能时,用药须注意月经是否过期。

2.不能自行用药。孕妈咪的疾病同样会影响胎儿,因此既不能滥用药物,也不能有病不用。不能自选自用药物,一定要在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。

3.可用可不用的药物应尽量不用或少用。尤其是在妊娠的前3个月,能不用的药或暂时可停用的药物,应考虑不用或暂停使用。

4.用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间。

5.坚持合理用药,病情控制后及时停药。

6.两种以上的药物有相同或相似的疗效时,考虑选用对胎儿危害较小的药物。有A、B类药可用,则应选用A类药。在无A、B类药可以选用时慎用C类药。D类药只有无其他可选且孕妈咪病重急需要用药时才选用。

7.肯定致畸药物禁用。

8.能单独用药就避免联合用药,能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。

05

药物对胎儿有哪些影响?

孕妇服用的药物首先在肠道被吸收进入血液。之后通过胎盘进入胎儿体内。胎盘具有讲母体吸收的氧气和营养物质,通过脐带输送给胎儿的功能。但同时也会将母体服用的药物、酒精、尼古丁等有害物质通过胎盘输送给胎儿。药物有的容易通过胎盘,有的不容易或不能通过胎盘。像甲状腺素这样分子量大的药物,不能通过胎盘。抗生素(青霉素、头孢菌素类等)、性激素、维生素A剂等很容易通过胎盘。应考虑到胎儿与妈妈一起在服药,而胎儿的肾、肝脏的机能尚未成熟,不能充分的代谢和排泄这些药物,可能有致畸的危险,因此孕妇要慎用药。

06

很多妈妈对于孕期提到药,非常敏感,为了宝宝即使生病也不用药,这种态度对吗?孕期哪个阶段服药对于胎儿会产生关键性的影响?

这种态度不对,生病不用药,可能将感染扩散传给胎儿,造成流产、早产和胎儿致畸。应在医生指导下用药。妊娠3周以前服药一般没有问题。这个时期受药物影响的卵子,是否着床,是否在很早期流产,以及损伤修复分娩出健康的婴儿等情况都是可能的。药物影响最担心的时期是妊娠4~7周,此时期是胎儿中枢神经系统、心脏、消化系统、四肢等重要器官形成期。如果服用了致畸药物,影响胎儿的可能性要比其他时期高多了。上腭和性器官的形成一直持续到8~12周左右,也要慎重用药。妊娠15~16周以后器官完全形成,致畸的担心几乎不需要了。妊娠后半期,也涉及到对胎儿机能、发育的影响,还是要慎重服药。

07

因为牙疼得厉害,想去医院拔牙,可以用麻醉吗?

把你的情况告诉医生,相信医生会针对现状做出适合你的治疗方案。怀孕后,孕妈咪身体荷尔蒙的增加而导致牙龈出血、牙龈浮肿,从而引起牙龈炎等一系列牙齿问题。所以一般建议孕妈咪备孕前3个月要做一次专业的口腔检查。而一旦孕期出现牙病,建议孕妈咪在怀孕中期(4~7个月)的时候看牙病是最好的时机。可以进行一些必要的简单的小手术,医生多数会根据孕妈咪的身体状况进行牙病的保守治疗。

妈妈要提问!

Q:怀孕20周,这几天阴道炎复发,着急啊!又不敢乱用药,怕对肚里的宝宝有影响,孕期阴道炎怎么治好呢?

A:阴道炎如果发作是可以用药的,孕3月内尽量不用或少用药,孕3月以后可以根据病原体类型给予相应的药物治疗,同类药物中是可以选择对胎儿无明显不良影响的类型的药物来治疗。

Q:上周因为感冒发烧咳嗽,输了3天青霉素,因为咳嗽,看了中医,吃了五六次中药,这几天越来越担心,老是害怕宝宝出来会有什么问题。

A:如医生知晓怀孕事实,给予用的药物都不会对胎儿有明显不良影响,一般的感冒也不会对胎儿有明显影响,但某些病原体感染在胎儿发育敏感期可能会造成胎儿畸形,故需加强孕期Torch病毒、超声排畸等检查。另外,有许多具有毒副作用的中草药,常以配方形式出现在中成药之中,因而对已注明有孕妇禁用或慎用的中成药,应避免服用。

Q:怀孕在家,无聊时候会经常上网,最近越来越觉得眼睛很干涩的不舒服,感觉视力好像下降了,可不可以用眼药水呢?超级想用的,以前感觉眼睛干涩都会用乐敦,不知道怀孕了可以用吗?

A:可以使用人工泪液、生理盐水等,乐敦使用并不会对胎儿造成明显不良影响,但仍含有药物,不宜长期使用。

Q:孕妇可以长期服用维生素B6、维生素C、维生素A等片剂是否可取,会对宝宝有影响吗?

A:孕期可长期服用维生素,用量应参考孕期补充量,所以孕妇专用复合维生素比较好,可长期补充。

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Q:怀孕6个月的时候,一次头痛得厉害,老公就给我吃了一片止痛药,对宝宝会有影响吗?偶尔服用一次药物影响不大吧?

A:偶然吃一片止痛药,应该是没什么问题的。而且是在6个月的时候,胎儿已经成形了,因为头痛得那么厉害,吃一片止痛的暂时缓解一下,并没有多大的问题。其实麻醉也要打呢,不要太紧张。但孕期不宜长期服用。

Q:怀孕了,参加了医院的孕妇学校,我们的孕妇学校有卖保健药,金奥聪、福施福、马特纳等,买了一些,想给孩子多补充点营养。又害怕吃了会有副作用,挺矛盾的。不知道该不该吃?

A:孕期补充适当的营养是必要的,但也不是越多越好。多种维生素钙片和铁片都是孕期指导建议常规补充的,DHl和Ω3也可以选择补充,具体情况可以咨询医生选择安全有品质的品牌。在用量上最好根据孕妈咪自己的身体情况来定,如有缺铁性贫血的妈咪就要多补充一些铁剂了。

Q:可能是一个人在家太无聊,医生说我有轻度的抑郁症,怀宝宝5个月的时候给我开了一点助睡眠的中成药。这对宝宝有影响吗?

A:用药前需和主诊医生沟通,一般孕期中药以安神为主,对胎儿无明显影响。孕妈咪可能由于怀孕的生理因素导致心情的变化,孕妈咪可以在家找些事情来做,听听音乐看看书,让孕期的生活丰富起来,不要过度担心胎宝宝,或者对未来的妊娠产生恐惧心理,如果有必要可以和心理医生沟通交谈。孕期保持轻松、良好的心情对于孕妈咪和胎宝宝都是非常重要的。

Q:过敏性鼻炎以及造成的打喷嚏、流鼻涕会不会影响胎儿?我现在是否该吃药治疗?还是等孩子出生之后集中治疗?

A:不会影响胎儿,如果觉得很不舒服的话,可以去医院看下,过敏性鼻炎会有一些遗传因素存在,有过敏性鼻炎的妈妈孩子也是过敏性鼻炎的可能性也是存在的。可以在医生的指导下用一些抗过敏的药。

Q:刚怀孕不久,我出现了轻微的先兆流产症状,少量出血,吃了医生开的保胎药,不知道对宝宝有没有影响?

A:保胎药不会对胎儿有不良影响。医生会根据你的实际情况来对症下药,不用过于担心。

Q:我怀孕28周了,却生了痔疮,疼死我了,昨天开始还出血。听说孕期不能乱用药,请问我能涂红霉素软膏吗?

A:涂红霉素是没有用的,可以在医生的指导下用一些软化大便的药物,平时多吃水果、蔬菜,多喝水,勿食辛辣食物,注意多休息。孕期不能乱用药是对的,但不是说孕期不能用药,孕期出现病症还是要去医院积极配合医生治疗。

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