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美国试管婴儿科普：囊胚着床过程，移植后应该做什么？

有人把试管婴儿比作人生的第二场高考，经历了漫长的备孕、艰辛的试管大考后，还需要耐心等待8~12天才能知道是否能迎来好孕。正是由于等待结果的不确定性，才让求子心切的您焦虑、抓狂，这一段时间的心情忐忑丝毫不逊色于高考。即便是技术先进、成功率高的美国试管婴儿也一样。

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移植

不过，我们可以在等待的这段时间通过自己的努力来提高好孕率；那么，我们究竟可以做些什么呢?

知识分享：胚胎植入到母体子宫腔内着床，需要经历怎样的过程？

Day 1：囊胚适应子宫生理环境后，细胞快速分裂，从囊胚腔中逐渐孵化逸出，做植入准备;

Day 2：囊胚继续孵化并开始粘附在子宫内膜上，准备着床;

Day 3：囊胚会产生一种蛋白质分解酶，溶解和它接触的子宫内膜。接着，囊胚将慢慢埋入到子宫内膜的功能层中，着床过程开始;

Day 4：囊胚着床过程基本完成，此时囊胚生长迅速，合体滋养层细胞发育，延伸出许多呈均匀绒毛状的细胞突起，称为绒毛，并分泌人绒毛促性腺激素(HCG)。随着孕囊生长发育，HCG值将翻倍增加。

着床

这样，囊胚的着床过程也就顺利完成了(通常囊胚移植后3~4天着床，也有少数着床晚些，存在一定的个体差异)，不出意外，在移植后的第8天用早孕试纸就可以测出有妊娠反应，第12天通过验血也可以确定怀孕成功。2周后B超检查排除宫外孕、葡萄胎，十月怀胎的好孕之旅由此开启。

接下来进入正题：由于囊胚的着床时间与母体自身情况息息相关，所以囊胚移植后梦美建议大家注意4点：

一、注射天然黄体酮或HCG

以梦美为例，完成囊胚移植操作后一般会根据女性的身体情况注射适量的黄体酮或HCG，提高子宫内膜容受性，为囊胚创造更有利的着床条件以及维持妊娠。给女性适时注射一定剂量的天然黄体酮或HCG，使女性体内的黄体酮、HCG含量保持在适合囊胚着床、妊娠的水平，平衡机体内分泌，有利于：

1、使子宫处于“种植窗”期：黄体酮和HCG对子宫内膜生长有促进作用，可使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，进而达到内膜厚度为8~12mm、血流丰富、细胞分裂均匀的囊胚“种植窗口”。

2、防止囊胚被母体排斥：黄体酮有抑制免疫反应作用，避免囊胚被母体排斥而导致着床失败、流产等。HCG则可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击。

3、减少子宫兴奋性：黄体酮可降低子宫肌对各种刺激(特别是缩宫素)的敏感性，减少子宫兴奋性，抑制其活动，维持妊娠，使胎儿安全生长。

4、促进乳房发育：HCG可刺激孕酮形成，而孕酮与雌激素共同作用，可促使女性乳房发育，为产乳做准备。

二、注意休息

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由上介绍的囊胚着床时间来看，移植后的48小时是囊胚准备着床期，为了避免囊胚脱离适宜的着床位置，或随生理溶液倒流回输卵管着床以及持续处于游离状态，卧床休息是十分有必要的。

三、注意健康饮食

移植后女性在饮食上也应注意，遵循少食多餐，多吃高蛋白、高纤维、易消化的食物，如：蔬菜、牛奶、鸡蛋等，做到合理膳食和营养均衡。同时，梦美建议适当补充孕妇维生素、叶酸、深海鱼油(DHA)等，这些具有很好的保胎效用。但是，不能食用麻油、咖啡、六、茶、薏仁、螃蟹、木瓜等，这些对囊胚发育有萎缩效应，也不宜大补特补，尽可能与平时一样健康饮食即可。

合理膳食

四、保持心情舒畅

不良的情绪会直接影响内分泌水平，降低囊胚着床率。因此，女性朋友们在此期间保持心情舒畅，切忌不要胡思乱想，过度紧张、焦虑、抑郁等，这只会造成子宫收缩紊乱、血管长期处于收缩状态、子宫血流不顺，从而导致囊胚着床失败。可通过听一些舒缓的音乐、与家人朋友聊天等方式打发时间、分散注意力，以一个平和的心态等待囊胚着床、妊娠，好孕也将不在遥远。

解读：去泰国做试管婴儿，从三方面提高囊胚着床率

导致胚胎着床失败的原因主要有两个方面：一是胚胎质量，二是子宫内环境(内膜厚度过薄/过厚，容受性差，亦或子宫疾病/畸形等)，这些情况都会导致胎停、流产等不良情况的发生，从而致使IVF周期的失败。试管专家说，比较理想的移植状态是子宫内膜厚度达到一定的范围(8-12mm)、血运丰富、形态结构正常且无子宫肌瘤等疾病，此时将通过PGS/PGD基因检测的健康囊胚进行移植，由此提高胚胎着床率。

去泰国做试管婴儿，从三方面提高囊胚着床率

1、保障囊胚的质量

健康的囊胚是保障试管成功率的关键所在，所以保障囊胚的质量是成功怀孕的前提。试管专家将受精卵培育至第五天，形成由一百多个细胞组成的囊胚，其形态结构稳定、生命力旺盛、活性强，故而着床能力也会非常可观，此时的囊胚也更符合子宫生理状态，植入后能够与子宫内膜呈现同步趋势，更容易着床和继续生长发育。

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试管专家提取囊胚的外围细胞(未来发育成胎盘的细胞)做成切片，运用PGS/PGD基因筛查诊断技术对囊胚的23对染色体结构和数目进行检测，分析对比是否存在缺失、重复、易位、倒置等异常情况;对基因突变点进行检测，诊断是否携带可能导致特定致病基因突变，从基因层面规避200多种遗传病对未来宝宝的影响。

2、提高子宫内膜容受性

若女性的子宫内膜厚度过薄，专家会通过药物辅助和调理，使内分泌水平达到平衡状态，促使内膜增长;若是患有子宫疾病，专家则会对女性进行详细检查并对症诊疗，待恢复后再移植;而针对宫畸形导致的内膜异常(过薄或过厚)的女性，试管专家则会结合实际情况进行分析，先对其进行宫腔镜调整，使内膜恢复到合适的范围。

注：提高了子宫内膜容受性，待达到孕育标准后再将健康的囊胚定性定量植入，以此来提高囊胚的着床率。

3、移植后的注意事项

移植后的注意事项在泰国试管周期中同样非常关键，以下事宜如果做的好则可为泰国试管加分;不好则可能影响囊胚着床。

移植后，根据女性的实际情况注射天然的黄体酮或是HCG，促进黄体细胞增生，促进孕激素的合成与分泌，支持黄体功能，促使内膜增厚，从而提高子宫容受性，有利囊胚着床以及维持妊娠。并且专家还会针对性的指导准妈妈科学合理服用保胎药，以及适当补充营养-保健品，如维他命、深海鱼油、叶酸等，为胎儿的生长发育提供足够的养分。

建议移植后卧床休息48小时，可以平卧、侧卧，也可以斜倚在床上，但角度需要小于45°，不要起床过猛;同时，48小时内尽量不要洗澡，防止因地面湿滑而导致流产的发生。另外，还应避免用力运动或过于劳累;在饮食方面，做到健康饮食、营养均衡、保持轻松愉快的心情。