关注 ｜ 高龄代孕妇宫外孕破裂大出血，一场紧急

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　　“她这是宫外孕大出血，必须马上手术。”

　　“代孕医生，我们想再考虑考虑。”

　　“她这种情况十分凶险，有生命危险的。”

　　“大夫，我们这么大年纪了，要个孩子不容易。”

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　　医院诊室内，代孕医生和患者之间正展开着一场“拉锯战”，就在这时，意外发生了。“不好了，患者腹痛加剧，血压已经开始急剧下降，马上抢救!”

　　一场抢救宫外孕破裂大出血患者的紧张战斗在长春市中医院妇科打响了……

　　代孕妇腹痛6小时后来就诊

　　前两天的一个下午，一位孕妇来到长春市中医院妇科就诊，患者弯着腰，捂着肚子，一脸痛苦的表情，精神状态很差。

　　这位孕妇今年36岁，代怀孕刚刚40余天，从当天上午开始，腹部便隐隐作痛，肛门有坠胀感。开始，孕妇及家属都以为是吃坏了肚子，也没太当回事。可是腹痛却越来越严重，在家里挺了6个多小时后，来到长春市中医院妇科就诊。

　　高度怀疑宫外孕破裂大出血

　　代孕产妇虽有腹痛，但此时血压还正常，究竟是什么原因引起的呢?

　　妇科主任刘丽敏马上联系彩超室，并亲自陪同患者去做彩超，并进行血项化验。检查结果显示，患者腹腔内出血，且出血量大，左侧附件区有包块，看似孕囊，而在宫腔内却没有看到孕囊。“我们都立即意识到，患者可能是宫外孕破裂大出血。”患者的主刀代孕医生、妇科副主任王金平介绍。

　　患者家属犹疑时出现紧急情况

　　而当代孕医生把这一结果告诉代孕妇和家属时，他们一时难以接受，因为夫妻俩的年龄不小了，这个孩子也是好不容易盼来的，尽管代孕医生反复跟他们强调，宫外孕大出血极其凶险，有可能会危及生命，可他们不愿相信会是这样的结果。

　　正在代孕妇和家属犹疑期间，代孕妇的腹痛开始加剧，面色苍白，血压也开始急剧下降，只有80/40mmHg。

　　情况紧急，事不宜迟。科室紧急联系检验科采血备血，王金平第一时间电话通知手术室开启绿色通道，这边护士开通静脉通路输液，很快，患者便被推进了手术室。“从准备手术到患者被推进手术室，仅仅用了几分钟的时间。”

　　快速抢救患者转危为安

　　手术室内，一场紧张的抢救性手术开始了。而手术也进一步证实了大家的判断。“腹膜还没打开时，就能看见血液已经充满腹腔。打开腹膜后，大量的血液就开始往外涌。”

　　孕妇腹腔内的出血量达到2000多毫升。“一般人失血1000毫升以上风险就已经很大了了。”术中，王金平为患者止血，切除破裂的孕囊，并为患者反复冲洗。因为这位孕妇宫外孕位置很少见，且破口很大，根据患者情况并与患者家属沟通后，手术中同时切除了患侧输卵管。

　　晚上7点，手术顺利完毕，患者转危为安，妇科再一次从死神手中成功抢救了一名宫外孕大出血患者。而每一次的准确诊断，每一次抢救都离不开所有参与抢救的科室与人员的共同努力，并肩作战，才能最终使患者转危为安。

　　患者感激涕零仿若重获新生

　　事后，患者家属紧紧握住王金平的手说:“真是太感谢你们了，如果不是你们及时有效地抢救，后果真让我们无法想象…”特别是患者本人更激动得流下了眼泪，她表示，之前没有想到情况会这么凶险，此时有一种劫后余生的感觉。

　　据了解，宫外孕对代孕妇来说极其凶险，在流产和破裂之前，症状和体征往往不是很明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。有的患者会表现为下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓，并伴有恶心呕吐。

　　“许多宫外孕患者阴道出现不规则的出血，多为点滴状，深褐色，量少，没有月经量那么大，让许多代孕女性误以为正常月经。”王金平说，而在腹腔内出现急性出血症状会造成血容量减少及剧烈腹痛，轻者有晕厥，重者出现休克。因此代孕女性一旦有宫外孕的症状一定及时去医院就诊。