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点击量:844   时间:2023-02-02 17:12

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第三代试管婴儿自1990年诞生以来,从最初的只能筛查57对染色体发展成至今不仅可以对胚胎所有染色体(共23对)进行筛查 ,还可以深入到单基因进行了解。其实很多患者都不知道,三代试管技术只是一个统称,它包含着几项重要的技术以解决染色体、基因、遗传病等各种问题。因而也会出现,同样是做三代试管,但是费用差异十分明显的情况。下面绿桥与大家一起了解三代试管技术背后的发展历史以及各项类型技术带来的效果、费用差距。

宫颈管发育不良有哪些类型

一、宫颈管位置异常

常伴有子宫体的位置异常,慢性盆腔炎或子宫内膜异位症等可引起子宫极度后倾、后屈或前屈,使宫颈外口贴向前穹窿,致使后穹窿变浅而失去了贮精池的作用,从而不利于精子的上行。此外宫颈延长、过短或宫颈脱垂亦可能改变宫颈外口与后穹窿之间的正常的位置关系,妨碍精子上行。

二、先天性宫颈管闭锁与狭窄

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先天性宫颈管闭锁与狭窄多是由于双侧苗勒氏管下段形成和融合不全所致。临床上罕见,常伴有子宫发育不全,第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时,青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛,或月经过少伴痛经,经血还可经输卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宫内膜异位症。

三、后天性宫颈管闭锁与狭窄

后天性宫颈管闭锁与狭窄多见于人工流产后或宫颈炎电灼、冷冻治疗后。主要原因是吸宫时宫颈扩张不充分,或带着负压取出吸管,造成宫颈内膜损伤,创面粘连闭锁。临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后出现闭经,伴有周期性下腹痛。妇科检查发现**呈紫蓝色,宫颈举痛明显,宫体稍饱满、活动,有压痛。

四、宫颈肌瘤

宫颈肌瘤一般指的是宫颈管发生变形、狭窄的一种宫颈管病变形式。临床表现主要为月经不规则,经血量增多,白带增多或膀胱、直肠症状。妇科检查可发现宫颈局部有突出肌瘤结节或子宫颈外形发生改变,肌瘤所在一侧宫颈管扩大,而对侧被压变薄,宫颈管外口伸张展平呈麻花形。

第三代试管婴儿归根结底是不仅仅选择外表看似正常的胚胎,更要在体外对胚胎进行染色体检查,选择染色体正常的胚胎植入子宫,理论上可以提高试管婴儿的成功率,这就是胚胎植入前遗传学筛查。

1. 发展历史: 最初的第三代试管婴儿一般采用荧光原位杂交技术(FISH)的方法,能够同时检测不超过8对染色体,但是人类染色体有23对,其中5~7对染色体正常,仍然有可能存在其他染色体的异常,而没有被发现,所以才有了之后技术的发展。但泰国目前的第三代试管婴儿仍然只检测5对染色体。

2. 第三代试管婴儿作用:35岁卵子畸变率已经超过45%,之后逐年升高。其实,身为女性自身也能有所感受:不采取避孕措施,夫妇双方各项生理检查均正常,为什么试孕1年都怀不上,问题可能就出在卵子上。

如果盲目移植不健康的胚胎会有怎样不好的结局?一、移植后不着床;二、孕期流产;三、具有出生缺陷或者遗传疾病。但是由于可以筛选性别所以国内目前严格限制技术应用。

而第三代试管婴儿由于在移植前即进行检查,则可淘汰不健康的胚胎,在很大程度上规避了流产的风险,同时可以明确知道胎儿性别。

3.第三代试管婴儿技术: 第三代试管婴儿的革命性技术移植前基因筛查,包括PGD、PGS、NGS等多种。在胚胎移植前即进行检查,则可淘汰不健康的胚胎,在很大程度上规避了流产的风险。

4.FLSH、ACGH、NGS对比

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FLSH检测法(8万人民币左右)

FLSH检测技术旨在筛选5对染色体18,13,21,X和Y的相关疾病.FLSH检测是目前中国常用的检测技术,泰国大多数医院已被淘汰。

ACGH检测(10万人民币左右)

ACGH是比较基因组杂交。 ACGH是一种分子细胞遗传学检测技术,可提供比传统产前检测更高分辨率的分析。它可以准确地筛选超过128种遗传疾病,并拥有超过2,500个群体。该探针可以非常快速地扫描46个人体表面染色体,并可以在短时间内解释各种染色体的实际情况。同时,它也是泰国常用的筛选技术。

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NGS检测法(12万人民币左右)

NGS是目前最受选择的检测技术。优点是可以在短时间内准确定位基因,全面检测胚胎全基因组染色体疾病和数百种单基因疾病(常染色体显性遗传病,常染色体衰退)。性遗传病,X连锁疾病,遗传性肿瘤等,也可以检测由单亲二倍体引起的非整倍性,拷贝数异常和相关疾病,大大提高妊娠率,降低流产率和出生缺陷以及遗传相关的风险疾病。

5.各国第三代试管技术对比中国目前可以做第三代试管婴儿的医院一共有20多家,患者可以自行选择就近约诊,但是有以下两个问题需要注意:

a)中国目前有几千万不孕不育夫妻,医院资源供不应求,存在难挂号、难买药、难进周的情况;

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