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试管婴儿的成功首先取决于取卵的数量和质量，但患者往往没有办法提前对卵子的情况做出判断。今天就来和大家探讨在做试管婴儿前，有什么办法能够事先就预测到取卵的个数。

什么是AMH

AMH又称“抗苗勒氏管激素”，是由卵巢小卵泡的颗粒层细胞所分泌的一种糖蛋白。主要由小于8 mm的窦卵泡的颗粒细胞分泌，而初级卵泡和次级卵泡的颗粒细胞也分泌少量AMH。

而原始卵泡、大于8mm的窦卵泡和成熟卵泡不分泌AMH，所以其水平高低与卵巢内卵泡数量有直接关系。所以AMH被认为是妇产科和生殖医生进行卵巢功能评估的有力工具。

AMH检查的意义

1. 评估卵巢储备功能

AMH浓度高，间接说明卵巢内原始卵泡的库存量多，生育能力较强，卵巢功能较好。AMH降低时，代表卵巢正在老化，生育力下降。

2. 多囊卵巢综合征

临床研究发现，PCOS患者的血清AMH水平高于正常水平2～3倍，可能会成为PCOS诊断标准之一。

3. 卵巢早衰

卵巢早衰患者的血清AMH水平明显低于正常同龄女性，若女性的AMH水平过低，提示可能患有卵巢功能早衰。

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4. 辅助生殖技术

AMH水平还能预测卵巢的反应性，可根据AMH值来判断使用促排卵药物的用量，一定程度上可提高临床妊娠率。

此外，AMH还能够预测卵巢过度刺激综合征（OHSS）的发生，发生OHSS患者的基础AMH 较正常人高6倍。

AMH高低与受孕能力

4＜AMH＜7，受孕能力优

在这个数值范围的人大部分可以通过自然受孕的方式怀孕。

2＜AMH＜4，受孕能力良

虽然稍微低了点，但怀孕的可能性仍不错。

0.7＜AMH＜2，受孕能力差

若AMH低于2，一般需要考虑借助试管婴儿技术，成功率尚可。

AMH＜0.7，受孕能力极差

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AMH低于0.7的女性，试管的成功率也非常低。

也就是说AMH位于2-7之间时卵巢功能较好，也比较容易受孕。

从多年试验和统计数据看，三个指标与取卵的数量相关性较大：AMH（卵巢储备）、FSH（促卵泡激素）、AFC（基础窦卵泡个数）

1、AMH抗穆勒试管激素

AMH存在于卵巢的颗粒细胞内，尤其是那些窦前卵泡和窦卵泡内。AMH在血清内的水平与卵巢内的基础卵泡数有明显的相关性。是早期反映卵巢储备功能理想的指标。一般来说，大于2ng/ml说明卵巢储备正常，小于0.2ng/ml说明卵巢反应较低，考虑采用微刺激促排卵。0.1ng/ml未满则说明卵巢储备已经基本枯竭。

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2、FSH促卵泡激素

月经第2-3天血液检测测量FSH值。FSH是临床应用广泛的卵巢储备功能的预测指标。FSH高于8以上预示卵巢对促排卵药物的反应降低。

3、AFC窦卵泡个数

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所谓窦卵泡，指的是是女性在卵巢内产生的微小泡状细胞，直径约2-8毫米。通过超声波对窦卵泡计数，可以提高卵巢低反应的预测率。一般是在月经第23天通过超声波看到的AFC来作为判断卵巢反应性的重要指标。一般说AFC小于4个预示着卵巢低反应。

一般来说，根据上面三个指标，医生大概就能预测到取卵个数，并会根据这个预测结果制定相应的促排卵方案，但是往往预测是预测，泰国试管婴儿能够取卵多少，在促排卵之前，谁也不清楚。比如，患者的体质因人而异，有的人对促排卵药物敏感，有的人则反应迟钝，也就是说可能有的人经过促排卵其结果能够超过预测，也有的人可能低于预测结果，包括空卵泡，这是卵泡监测能够看到的卵子数量，这都是可以影响取卵数量预测的因素。

不过总的来说，通过以上3项，一般对于试管婴儿取卵情况还是能够有一个大概的了解，对于临床助孕来说也是非常重要的评估指标。

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